襄阳华光医院
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腰椎间盘突出与治疗

时间:2016-03-17 14:15 作者:admin 点击:

    现实生活中,有很多人困扰于腰椎间盘突出所导致的腰腿麻木、疼痛等不适,更困扰于不知如何选择适合自己的治疗方法。
    根据腰椎间盘突出的大小,临床上分四种类型:
    1、腰椎间盘膨出型。此型是最轻的,一般突出范围在2—3毫米,临床表现为腰痛重于腿疼,且疼痛为间歇性,多在劳累后加重,休息后缓解。此种类型的腰椎间盘突出一般不需手术,理疗、按摩、牵引等保守治疗多可治愈,膨出的椎间盘也可缩回去,医学上称“回纳”。
    2、腰椎间盘突出型。此型突出范围多在3—5毫米,对硬膜囊和神经根的压迫重于膨出型,所以临床表现也要重一些,就像挤牙膏一样,我们将牙膏挤出3—5毫米,手一松,牙膏一部分会缩回去,但常缩回去不完全,这种类型的腰椎间盘突出早期可保守治疗,疗效也很不错,到了晚期,突出的椎间盘和硬膜囊发生粘连,保守治疗效果就不理想了。
    3、腰椎间盘脱出型。椎间盘突出的范围更大,核磁共振成像表现为歪带帽状就是此种类型,就像挤牙膏一样,挤出的牙膏太多,部分粘附在牙膏口,松手后,牙膏也不可能缩回去,此种类型的椎间盘突出,采用保守治疗难以奏效,常需手术。
    4、腰椎间盘突出游离型。顾名思义,此处的椎间盘跑到别处了,就像挤牙膏一样,挤出的牙膏已经掉在地上,这种类型的椎间盘突出,手术治疗恐怕是明智的选择。
    很多病友患了腰椎间盘突出症,便采用吃药、打针、贴膏药的方法,对手术治疗十分抵触,其实,保守治疗对于膨出型和部分突出型是有效的,但对脱出型和游离型就无能为力了,如坐骨神经受压过重、过久,若不及时解除压迫,会永久丧失神经功能。另外,传统手术治疗腰椎间盘突出一般要在腰椎上动刀,要破坏腰背肌肉、去骨、钻孔,还要紧靠腰部神经动刀,风险大,术后常需半年康复。如今,采用腰椎间孔镜技术,
医生仅在患者腰部打个钥匙孔大小的洞,用精细的工具取出突出的椎间盘,术后卧床休息8小时,第二天就可自如活动了。手术利用了人体自有的孔道,而且疗效也令病人满意。